1、先天性原因：有些人天生就有包茎的现象，在小儿的时候包皮口非常细小，包皮口也不能退缩，阻碍阴茎头甚至整个阴茎的发育，其尿道外口也非常细小，有时包皮口小若针孔，以至发生排尿困难。

　　2、后天性原因：后天性包茎多继发于包皮和阴茎的损伤以及阴茎头包皮炎，包皮口有瘢痕性挛缩形成，失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄，这种包茎不会自愈，因此又称之为病理性包茎或瘢痕性包茎。